醫院績效考核的三大方法你會選嗎？
建立公立醫院績效考核制度，加強公立醫院精細化管理已成為醫療行業的重要舉措。
那么醫院開展績效考核方法有哪些呢？經常用到的有三種：目標管理法（MBO）、關鍵績效指標法（KPI）、平衡計分卡（BSC）。
一、目標管理法（MBO）
目標管理就是要讓醫院的員工親自參加工作目標的制定，實現“自我控制”，并努力完成工作目標。而對于員工的工作成果，由于有明確的目標作為考核標準，從而使醫院、科室對員工的評價和獎勵做到更客觀、更合理，因而可以大大激發職工為完成醫院、科室的目標而努力。
目標管理法被管理學界喻為像哥白尼日心說一樣具有劃時代意義的管理工具，與學習型組織和企業流程再造（BPR）并稱為20世紀最偉大的三大管理思想。目標管理的特點在于以人為本，強調員工參與管理，能有效調動員工的積極性。它基于員工的所完成工作來評價員工的工作表現。
在目標的實施過程中要注意的是，由于醫院制定的短期目標比長期目標容易實現，所以容易忽視長期目標而注重短期目標的實現，這不利于醫院的長久發展，目標管理的實施必須要有一個有力的管理機構來實現，管理機構的效率直接影響目標實施的成效。這就需要醫院在這方面的重視和投入，提高組織管理的效率。
二、關鍵績效指標法（KPI）
關鍵指標法在醫院的應用是對醫院的總戰略目標進行分解，分析出總戰略目標的關鍵成功因素，從而分析制定出各個科室及崗位的關鍵指標。相比目標管理法，關鍵指標法更加標準化；在制定績效指標時，遵循目標分解的原則，由上至下；在制定績效目標時，更趨向于標準值及標桿值，目標感更強。
關鍵績效指標分為定量和定性指標兩大類。定量指標是以數據統計為基礎，以統計數據作為指標的主要來源，通過數學模型的建立，計算出指標的數值；常用的數值指標包括患者的數量、服務完成情況等。定性指標則指難以通過數值計算獲取的指標，主要由考評者依據定性指標的條目結合自身知識和經驗，進行判斷，如醫德醫風、護理不良事件等。
如在某醫院手術室護士績效考核中的應用。利用關鍵績效指標法績效考評的指標及其標準，制定手術室護士業績考評的重心，即工作量和工作業績兩大考評項目。將手術室護士的工作量及工作業績分解成可測量、可實現的、有時間要求的具體考核項目。工作業績考核項目包括手術配合組考核項目包括規章制度執行、核心制度落實、洗手護士、巡回護士工作程序、專科理論、護理操作、設備使用、護理記錄、護理風險防范、夜班工作、小組得分、科室貢獻、滿意度調查等13個方面。
關鍵績效指標法制定的手術室護士考核方案既體現出量化的評價標準又考慮到工作業績的客觀評價，不僅使手術室護士明確自身崗位要求工作標準評價要點，而且明確科室管理目標，并與科室目標保持一致，使工作中存在的問題得到有效改進。
三、平衡計分卡（BSC）
平衡計分卡就是根據醫院的戰略要求而精心設計的指標體系，它將醫院戰略目標逐層分解轉化為各種具體的相互平衡的績效考核指標體系，并對這些指標的實現狀況進行不同時段的考核，從而為醫院戰略目標的完成建立起可靠的執行基礎。
醫院是一個復雜，而且包含多種元素的醫療機構，通常使用的平衡計分卡指標包括收入、成本、患者滿意度和患者質量和安全。其中患者滿意度是醫院形象的代表。
通過“平衡計分卡”，患者滿意度指標的結果更加透明，將越來越多地影響著當地患者是否選擇到這家醫院進行診療、就醫。缺乏服務理念的醫院，把“患者滿意度”指標融入到科室、部門和醫院整體的考核中，可以提高各個部門的重視度，并將提升“患者滿意度”作為績效考核工作的一部分。
清華大學醫院管理研究院創始人劉庭芳表示，“平衡計分卡已經在世界范圍內的醫療機構得到廣泛應用。”
四、如何選擇適合醫院績效考核方法
礪揚泰醫管建議醫院在具體選擇績效評估方法時，可以從五個維度進行思考。
第一，績效評估方法與醫院戰略發展的關聯度。在三個績效評估方法中，與醫院戰略發展關聯度最密切的是平衡計分卡，其次是關鍵績效指標，目標管理法與醫院戰略發展關聯度最弱。
第二，績效評估方法對醫院影響的均衡性。在三個績效評估方法中，對醫院影響最均衡的是平衡計分卡，其次是目標管理法，關鍵績效指標法對醫院影響最不均衡。
第三，績效評估方法對醫院職工的激勵性。在三個績效評估方法中，對醫院職工激勵性最強的是目標管理法，其次是平衡計分卡，關鍵績效指標法對醫院職工的激勵性較弱。
第四，績效評估方法對醫院影響的長期性。在三個績效評估方法中，對醫院影響有長期性的是平衡計分卡，目標管理法和關鍵績效指標對醫院影響都是短期的。
第五，績效評估方法實施成本的差異。在三個績效評估方法中，對醫院來說實施成本最高的是平衡計分卡，其次是關鍵績效指標法，實施成本較低的是目標管理法。
礪揚泰醫管認為醫院需根據自身的戰略發展規劃、醫院文化建設現狀、醫院績效考核現狀、醫院績效管理人員的素質等因素來統籌考慮，來選擇適合本醫院的績效考核方法。
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