石家莊市醫療保障局聯合財政局發布了《關于調整石家莊市城鎮職工基本醫療保險住院醫療費支付比例的通知》及《關于調整石家莊市城鄉居民基本醫療保險住院醫療費支付比例的通知》,新的調整將于2020 年 12 月 26 日起執行。
參保人在市域內縣(市)醫療機構住院,醫療費的起付線和支付比例為:
城鎮職工:
(1)一級及以下醫療機構每次起付線為 200 元,支付比例為 95%;
(2)二級醫療機構每次起付線為 300 元,支付比例為 90%。
城鄉居民:
(1)一級及以下醫療機構每次起付線為 100 元,支付比例為 92%;
(2)縣域二級醫療機構每次起付線為 400 元,支付比例為 80%。
藁城區、鹿泉區、欒城區、礦區和正定縣域內醫療機構住院,參照此條支付辦法執行。
參保人在市區就醫,醫療費的起付線和支付比例為:
城鎮職工:
(1)一級醫療機構,每次起付線為 200 元,支付比例為 95%;
(2)二級醫療機構每次起付線為 700 元,支付比例為85%;
(3)市屬三級醫療機構每次起付線為 900 元,支付比例為 83%;
(4)省屬三級醫療機構每次起付線為 1200 元,支付比例為 80%。
城鄉居民:
(1)一級醫療機構,每次起付線為 200 元,支付比例為 90%;
(2)二級醫療機構每次起付線為 800 元,支付比例為75%;
(3)市屬三級醫療機構每次起付線為 1000 元,支付比例為 65%;
(4)省屬三級醫療機構每次起付線為 1500 元,支付比例為 60%。
經備案轉往省內其他地市市區就診,參照此支付辦法執行。
經參保地經辦機構備案,在職職工轉省外醫保協議醫療機構就醫的,每次起付線為 1500 元,支付比例為 76%。
退休人員起付標準在在職職工基礎上降低 100 元,支付比例比在職職工提高 3 個百分點,但個人負擔比例不得低于 4%。
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來源依據:https://mp.weixin.qq.com/s/-VV9AQUfotQq3-9IwqYuPg
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