數(shù)字化病案管理系統(tǒng)
數(shù)字化病案管理信息系統(tǒng)不但能實現(xiàn)病案管理工作過程中諸多部門的數(shù)據(jù)共享、提高病案管理與醫(yī)療統(tǒng)計一體化程度，還能將病案全文信息資料通過計算機(jī)傳輸、管理和利用。共享性是數(shù)字化病案相對與紙質(zhì)病案的一個很大的優(yōu)點。據(jù)統(tǒng)計，80％臨床科研的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來自住院病案，而數(shù)字化病案在這起到至關(guān)重要的作用，它為臨床、教學(xué)、科研提供快捷的信息檢索，如：疾病記錄檢索、疾病分類統(tǒng)計等。實現(xiàn)了病案自由檢索，提高病案使用效率，為醫(yī)療、教學(xué)、科研真正發(fā)揮了醫(yī)療檔案價值。
通過對病案進(jìn)行數(shù)字化管理后，首先規(guī)范病案管理科工作流程，在數(shù)字化病案管理系統(tǒng)上線后，病案管理流程劃分為病案歸檔、病案質(zhì)控、病案掃描、病案編目、病案審核、系統(tǒng)審核、病案上架七大工作流程，每個工作流程環(huán)環(huán)相接，并且每個工作流程都有質(zhì)量控制，保證每份病歷及時、準(zhǔn)確、無誤、完整的保存。其次將整理后的紙質(zhì)病案，運(yùn)用高速掃描儀進(jìn)行掃描，產(chǎn)生電子圖像，經(jīng)過病案室人員的校對及質(zhì)量檢查之后產(chǎn)生完整的病案圖像文件，并上傳至服務(wù)器，為來院方獲取醫(yī)療病案的人員及保險公司提供全面、快捷的服務(wù)；同時還要為醫(yī)院院長、管理部門、醫(yī)護(hù)人員提供快捷的檢索方式、良好閱讀平臺，只要擁有可以進(jìn)入數(shù)字化病案系統(tǒng)的相關(guān)權(quán)限，就可以在院內(nèi)隨時隨地調(diào)閱醫(yī)院患者的各種歷史病程記錄、檢查報告結(jié)果等病案信息，只要輸入患者的住院號、姓名、出院科室、住院出院日期等檢索條件便可以快速查定位到相對應(yīng)的病案進(jìn)行病案閱讀，并且可以對沒有閱讀權(quán)限的病案進(jìn)行病案借閱的申請。在完成上列功能同時，完成衛(wèi)生廳病案數(shù)據(jù)直報報表、衛(wèi)生部醫(yī)院質(zhì)量管理監(jiān)測報表、衛(wèi)生廳人力資源報表、衛(wèi)生廳大型醫(yī)療設(shè)備報表的報表生成導(dǎo)出功能，能實現(xiàn)報表的正確無誤的上報。
