寨卡病毒病新診療方案發(fā)布
3月30日，國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站發(fā)布《寨卡病毒病診療方案（2016年第2版）》，距離上一版診療方案發(fā)布不到2個月。與上一版不同，此版《方案》明確，血源傳播和性傳播也是寨卡病毒的傳播途徑。兒童應(yīng)避免使用阿司匹林以防并發(fā)瑞氏綜合征。患者及無癥狀感染者應(yīng)當(dāng)實(shí)施有效的防蚊隔離措施10天以上，4周內(nèi)避免獻(xiàn)血，2個月～3個月內(nèi)發(fā)生性行為應(yīng)使用安全套。
與《方案》同時印發(fā)的通知指出，近期，報(bào)告寨卡病毒感染病例的國家有增多趨勢。截2016年3月8日，少在非洲、亞洲、歐洲、美洲的55個國家有寨卡病毒傳播的證據(jù)，以巴西疫情為嚴(yán)重。2016年2月9日，我國江西省發(fā)現(xiàn)首例輸入性病例，截2016年3月11日，共發(fā)現(xiàn)輸入性病例13例。為做好寨卡病毒病醫(yī)療救治相關(guān)工作，國家衛(wèi)生計(jì)生委組織專家在借鑒世界衛(wèi)生組織有關(guān)指南和總結(jié)國內(nèi)有關(guān)病例救治經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對寨卡病毒病診療方案進(jìn)行了修訂完善。
新《方案》明確了疑似病例和臨床診斷病例定義：發(fā)病前14天內(nèi)在寨卡病毒感染病例報(bào)告或流行地區(qū)旅行、居住，或接觸過疑似、臨床診斷或確診的寨卡病毒病患者，并且出現(xiàn)難以用其他原因解釋的發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎等臨床表現(xiàn)的，符合疑似病例定義。臨床診斷病例定義為疑似病例且寨卡病毒IgM抗體檢測陽性，同時排除登革熱、流行性乙型腦炎等其他常見黃病毒感染。
根據(jù)《方案》，綜合評價住院患者病情轉(zhuǎn)歸情況以決定出院時間。建議出院時，患者應(yīng)體溫正常，臨床癥狀消失；血液核酸連續(xù)檢測2次陰性（間隔24小時以上）；不具備核酸檢測條件者，病程不少于10天。
