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新版碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案出爐 尿碘和甲狀腺腫大率納入常規(guī)監(jiān)測(cè)
4月12日，國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布全國碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案（2016版），時(shí)隔3年再次修訂的監(jiān)測(cè)方案增加以縣級(jí)區(qū)劃為單位，監(jiān)測(cè)重點(diǎn)人群尿碘以及甲狀腺腫大率等內(nèi)容，從而使檢測(cè)數(shù)據(jù)更精準(zhǔn)，更具地區(qū)代表性，為推動(dòng)因地制宜、分類指導(dǎo)的科學(xué)補(bǔ)碘防控策略提供依據(jù)。
據(jù)介紹，新版監(jiān)測(cè)方案主要有兩方面改變。首先，監(jiān)測(cè)范圍以往只是以市級(jí)為單位，對(duì)下轄縣只進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)。新版方案要求，每個(gè)縣按東、西、南、北、中劃分5個(gè)抽樣片區(qū)，在每個(gè)片區(qū)隨機(jī)抽取1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道各抽取1所小學(xué)，每所小學(xué)抽取8歲～10歲非寄宿制學(xué)生40人，每個(gè)監(jiān)測(cè)縣在所抽取的5個(gè)鄉(xiāng)中每鄉(xiāng)抽取20名孕婦。此外，以往鹽碘是每年必做的監(jiān)測(cè)內(nèi)容，而尿碘和甲狀腺腫大率則是間隔監(jiān)測(cè)，如全國范圍內(nèi)的尿碘監(jiān)測(cè)已有7年未做，而新版方案要求，將尿碘和甲狀腺腫大率也納入常規(guī)監(jiān)測(cè)，從而更好地體現(xiàn)各地補(bǔ)碘對(duì)人體健康的影響。
國家衛(wèi)生計(jì)生委要求，到2016年年底，1/3的縣要按監(jiān)測(cè)方案開展工作，其余縣繼續(xù)開展碘鹽監(jiān)測(cè)和高危地區(qū)地方性克汀病搜索工作；到2018年，全部縣均需按照新方案開展監(jiān)測(cè)，而增加的檢查項(xiàng)目費(fèi)用將由中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目承擔(dān)。值得注意的是，由于設(shè)備有限，以往偏遠(yuǎn)地區(qū)對(duì)兒童甲狀腺腫大率往往采取觸摸檢查，而新版方案則要求全部采取B超檢查，提高準(zhǔn)確性。
