石家莊市出臺意見推進分級診療 引導優質醫療資源有效下沉
從今年起，我市逐步推進分級診療制度建設，5年內基本建立分級診療服務體系。今年，選擇確定1-2個縣開展高血壓、糖尿病等慢性病的分級診療和雙向轉診試點。到2017年，初步建立我市分級診療政策體系，優質醫療資源有序有效下沉，醫療衛生機構分工協作機制基本形成。到2020年，我市分級診療服務體系基本建立，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式逐步形成。
常見病、多發病以及診斷明確、病情穩定的慢性病患者原則上在基層醫療機構就診，確有需要的按規定有序轉診；急危重癥患者可直接到二級以上醫院就診。市政府辦公廳日前出臺實施意見，提出從今年起逐步推進分級診療制度建設，5年內基本建立分級診療服務體系。
意見提出，推進分級診療要以常見病、多發病、慢性病分級診療為突破口，以提高基層醫療機構服務能力為重點，優化醫療資源配置和服務網絡建設，引導優質醫療資源有效下沉，提升醫療服務體系效能，構建科學、合理的就醫秩序，逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。
在基層首診方面，堅持群眾自愿、政策引導，鼓勵并逐步規范引導常見病、多發病、慢性病患者到基層醫療衛生機構首診。對于超出基層醫療衛生機構功能定位和服務能力的疾病，由基層醫療衛生機構為患者提供轉診服務。二級以上醫療機構依據轉診預約情況，探索預留一定比例的門診號源和住院床位。70歲以上老年人、3歲以下嬰幼兒、孕產婦、術后復診患者、精神病患者、重大傳染病以及急性感染性疾病患者、居住地和醫保統籌地分離的患者可就近選擇具有相應技術能力的醫療機構直接就診。
在雙向轉診領域，明確不同級別、類別醫療機構的功能定位，建立健全雙向轉診管理制度，完善雙向轉診程序。需轉診患者按照科學就醫、方便群眾、提高效率的原則，逐步實現不同級別、不同類別醫療機構間的有序轉診。醫療機構間建立雙向轉診協議關系和雙向轉診信息平臺，二級以上醫院要成立相應組織負責雙向轉診管理工作，診斷明確、病情穩定、符合條件的患者應當及時向下轉診。
分級診療要堅持急慢分治，確保患者醫療安全、有效、合理。常見病、多發病以及診斷明確、病情穩定的慢性病患者原則上在基層醫療機構就診，確有需要的按規定有序轉診；急危重癥患者可直接到二級以上醫院就診。完善治療-康復-長期護理服務鏈，為患者提供科學、適宜、連續性的診療服務。
與此同時，不同層級的醫療機構之間要實現上下聯動。引導不同級別、不同類別醫療機構建立定位明確、權責清晰的分工協作機制，形成相對穩定、緊密銜接的雙向轉診渠道。通過建立醫療聯合體、對口支援、兼并、托管、委托經營管理等模式，推動醫療資源合理配置和縱向流動。農村地區試點推行縣鄉醫療服務一體化，縣鄉人員、業務、財務實行“三統一”管理。
根據意見安排，2016年選擇確定1-2個縣開展以高血壓、糖尿病等慢性病的分級診療和雙向轉診試點。到2017年，初步建立我市分級診療政策體系，優質醫療資源有序有效下沉，醫療衛生機構分工協作機制基本形成，以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設得到加強。到2020年，我市分級診療服務體系基本建立，基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例明顯提升，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式逐步形成。
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