時評：藥價談判提示 改革需同心協(xié)力
以國家名義開展的藥價談判，結(jié)果一經(jīng)公布就引起社會的高度關(guān)注，贏得了各方一致點(diǎn)贊。這是16個政府部門協(xié)同共進(jìn)的結(jié)果。政府部門代表國家和廣大患者的利益，與價格昂貴的專利藥品生產(chǎn)企業(yè)開展談判，提高藥品的經(jīng)濟(jì)性和可及性，是醫(yī)改成功邁出的又一步。
在藥品價格談判中，與醫(yī)療保障政策做好銜接，直接關(guān)系到談判企業(yè)和廣大患者的切身利益，也在一定程度上決定著國家談判所能取得的成效；因此，由醫(yī)保資金管理部門組織藥品價格談判是國際上的主流做法。我國以納入醫(yī)保報銷為條件開展的專利藥價格政府談判此前也有探索，只不過，談判主體僅是為數(shù)不多的個別省（市）。
需要指出的是，我國三大基本醫(yī)保體系尚未實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的管理機(jī)制，而且覆蓋大多數(shù)人群的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合尚處于低水平、廣覆蓋的，保障水平和基金承受能力有限，這些確實(shí)是談判藥品直接、全面納入醫(yī)保所面臨的實(shí)際困難。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥分屬不同的政府部門管理，在客觀上增加了部門協(xié)同的成本，也決定了我國的藥品價格談判必定是一項(xiàng)艱難的工作。
在我國的現(xiàn)實(shí)情況下，實(shí)現(xiàn)藥品價格談判的順利開展和成果落地，不同政府部門之間真正做到政策的協(xié)同配合，是一個不可或缺的因素，任何一方的不積極都可能給大局的推進(jìn)帶來巨大阻力。
談判結(jié)束后，將進(jìn)入與醫(yī)保政策具體銜接的執(zhí)行。國家醫(yī)保管理部門悉數(shù)參加此次談判，已經(jīng)表明了相關(guān)部門積極推進(jìn)執(zhí)行的態(tài)度。公眾希望，面對價格降幅如此之大的利好局面，各地醫(yī)保部門能在測算和評估的基礎(chǔ)上，盡快作出相應(yīng)的政策調(diào)整，使更多的患者受益此次談判的成果。
公眾還希望，采購的國家談判藥品能在各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快落地，并暢通地用在病人身上。由于國家談判藥品的價格普遍較為昂貴，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)合理使用，同樣需要政府主管部門對相應(yīng)的管理政策作出科學(xué)調(diào)整，對臨床用藥進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管。
此次國家藥品價格談判取得的重要進(jìn)展，證明了部門協(xié)同在推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革進(jìn)程中所能發(fā)揮的巨大作用。如今，增強(qiáng)醫(yī)改政策的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性已成為各方共識，我們期待也相信政府部門之間會有越來越多的“同心協(xié)力”。
