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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院蜂擁而起,這會(huì)是移動(dòng)醫(yī)療新變現(xiàn)模式嗎?


這些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有一個(gè)共性:

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都有線下的實(shí)體相依托;通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng);每家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院背后都有一家相關(guān)的技術(shù)服務(wù)方。

作為一個(gè)新興事物,雖然“其興也忽”,但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在落地過(guò)程中也面臨各種挑戰(zhàn)。比如如何保障用戶的信息安全,如何監(jiān)管整個(gè)問(wèn)診流程,如何培養(yǎng)用戶習(xí)慣,如何保障醫(yī)生的出診時(shí)間等。

那么,就來(lái)集中回答一下業(yè)界比較關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題:
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院緣何興起?互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院興起的背后有哪些隱憂?
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將給醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)哪些改變?
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將成為移動(dòng)醫(yī)療新的變現(xiàn)路徑嗎?
未來(lái),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將往何處去?

1   互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院緣何興起 

當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院均是在各地衛(wèi)計(jì)委的允許下做試點(diǎn),關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資質(zhì)、運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn),目前各地衛(wèi)計(jì)委并未有相關(guān)的明文規(guī)定。

從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的數(shù)量上來(lái)看,廣東、浙江、貴州位列前三,這與當(dāng)?shù)卣畬?duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的支持力度有密切關(guān)系。廣東對(duì)于新興事物在政策上一向較為開(kāi)放和支持,浙江則因?yàn)蹑?zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院而積極推進(jìn)相關(guān)政策,貴州省近兩年大力發(fā)展大數(shù)據(jù),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心則是醫(yī)療大數(shù)據(jù)。



現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院技術(shù)服務(wù)方主要分為兩大類,類是移動(dòng)醫(yī)療公司(包含醫(yī)藥電商類公司),以微醫(yī)、阿里健康為代表;第二類則是醫(yī)療信息化公司,以金蝶醫(yī)療、卓健科技為代表。其他技術(shù)服務(wù)方還包傳統(tǒng)藥企,比如信邦制藥、福瑞股份;房地產(chǎn)企業(yè),比如恒大健康。



互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn),實(shí)際上是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”不斷進(jìn)化的過(guò)程。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”可以分為三個(gè)。是單體醫(yī)院的信息化,其表現(xiàn)形式是單體醫(yī)院或獨(dú)立或聯(lián)動(dòng)的信息化系統(tǒng);第二是“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”,即單個(gè)實(shí)體醫(yī)院通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)手段拓展服務(wù)半徑、提升醫(yī)療服務(wù)水平;第三則是“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。
2   互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這個(gè)概念開(kāi)始火熱

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這個(gè)概念開(kāi)始火熱,始于2015年12月亮相的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“出生”就自帶無(wú)數(shù)光環(huán):在首屆世界互聯(lián)大會(huì)期間亮相,并受到了習(xí)大大的關(guān)注,有若干院士和院長(zhǎng)揭幕,馬化騰也親臨現(xiàn)場(chǎng)。

烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之后,全國(guó)各地開(kāi)始涌現(xiàn)模式各異的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。從烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院亮相的時(shí)間點(diǎn)來(lái)看,恰是國(guó)家大力推進(jìn)分級(jí)診療政策的時(shí)期。

2015年7月到9月,國(guó)務(wù)院在三個(gè)月內(nèi)發(fā)布兩項(xiàng)與利用“互聯(lián)網(wǎng)+”推動(dòng)醫(yī)療改革密切相關(guān)的“指導(dǎo)意見(jiàn)”,具體是《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。其中提出:“發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段在分級(jí)診療中的作用,明確積極探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療健康服務(wù)應(yīng)用。”

分級(jí)診療政策的推行,是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院興起的主要原因。國(guó)家對(duì)分級(jí)診療提出“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”模式,其中“上下聯(lián)動(dòng)”尤為重要。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則是實(shí)現(xiàn)“上線聯(lián)動(dòng)”便捷有效的一種途徑。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要解決的問(wèn)題不再是單體醫(yī)院的問(wèn)題,而是如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源與患者的匹配。因此,目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心功能可以總結(jié)為“在線問(wèn)診+購(gòu)藥”。



3    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心功能:“在線問(wèn)診+購(gòu)藥”   

對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司而言,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是其跑通盈利模式的一種嘗試路徑。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前可行的商業(yè)模式就是銷售藥品、做保險(xiǎn)。保險(xiǎn)這個(gè)付費(fèi)方在短時(shí)期內(nèi)存在一定的挑戰(zhàn):因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療公司無(wú)法提供給保險(xiǎn)公司真正想要的有價(jià)值的醫(yī)療健康數(shù)據(jù),這便導(dǎo)致保險(xiǎn)公司參與的積極性有限。確實(shí)有很多家公司與保險(xiǎn)公司達(dá)成合作來(lái)銷售相關(guān)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,但終效果都差強(qiáng)人意。

今年以來(lái),春雨、丁香園、杏仁醫(yī)生等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司紛紛大力布局線下診所,希望能夠給用戶提供更加完善的醫(yī)療體驗(yàn)。其根本的原因在于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療無(wú)法單純依靠線上模式來(lái)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)展,醫(yī)療必須要與線下做緊密結(jié)合。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院恰好是線上與線下結(jié)合的一種代表。終通過(guò)線上問(wèn)診實(shí)現(xiàn)購(gòu)藥。
4   互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的挑戰(zhàn)   
  
雖然如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn),但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的挑戰(zhàn)也是不言而喻的。

首先,從政策層面看,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院缺乏一套行之有效的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)以及運(yùn)行規(guī)范,或可能面臨一定的政策風(fēng)險(xiǎn)。這也使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在教育用戶的過(guò)程中存在一定困難。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要真正得到發(fā)展,還得依賴于國(guó)家分級(jí)診療政策的推進(jìn)、醫(yī)保網(wǎng)上支付全面放開(kāi)。
 
其次,大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)生仍舊是“兼職”狀態(tài),提供醫(yī)療服務(wù)的時(shí)間很難保證。不過(guò),同德醫(yī)院發(fā)起成立的“浙江省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”則宣稱招聘了全職醫(yī)生來(lái)提供服務(wù)。其將安排專職醫(yī)生全天坐診,保證患者的網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診。首期計(jì)劃開(kāi)設(shè)10個(gè)診室,以后視就診量再增加。這種模式成本較高,能否持續(xù)還有待觀察。前車之鑒是此前平安好醫(yī)生采取招聘全職醫(yī)生的方式,但終出現(xiàn)了不少醫(yī)生回流到醫(yī)院的現(xiàn)象。

第三,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院想要建立全國(guó)范圍內(nèi)的一個(gè)平臺(tái),目前看難度很大。核心原因在于,醫(yī)院之間的信息無(wú)法互通共享。目前僅限于醫(yī)聯(lián)體之間、區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)共享。“醫(yī)院信息云端化是一個(gè)大趨勢(shì),如果醫(yī)院的信息無(wú)法做到到云端化,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所承載的功能則極其有限。”樹(shù)蘭醫(yī)療CEO鄭杰告訴健康點(diǎn)。

第四,目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院更多是承擔(dān)復(fù)診開(kāi)藥的角色,所服務(wù)的人群有限,而且以慢病類患者為主。其想要實(shí)現(xiàn)真正的分級(jí)診療,還有很長(zhǎng)的路要走。

5    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的未來(lái)  
  
但需要肯定的是,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院肯定會(huì)是未來(lái)的一種趨勢(shì)。

截2016年7月,烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線接診量已超過(guò)2.1萬(wàn)人次/日(北京協(xié)和醫(yī)院接診量為1.5萬(wàn)人次/日),開(kāi)業(yè)半年間已為100多萬(wàn)患者提供了醫(yī)療幫助。到2016年底,烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的日接診量將達(dá)到8萬(wàn)-10萬(wàn)人次/日。

金蝶醫(yī)療陳登坤此前曾公開(kāi)表示,其將在3年內(nèi)連接1000家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。平安好醫(yī)生則宣稱要打造國(guó)內(nèi)大的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)。可以預(yù)見(jiàn),未來(lái)還有有更多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不斷亮相。但正如移動(dòng)醫(yī)療無(wú)法取代傳統(tǒng)醫(yī)療一樣。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也將是傳統(tǒng)醫(yī)院的一個(gè)補(bǔ)充和輔助模式,而不可能取代傳統(tǒng)醫(yī)院。

目前各家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在模式上沒(méi)有太大差異,都可以實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、在線問(wèn)診、處方購(gòu)藥等服務(wù)。
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