異地結(jié)報各地紛紛“交作業(yè)”
江西
(通訊員羅昭淦 記者戴岳華)近日,在江西省人民醫(yī)院出入院處的新農(nóng)合跨省就醫(yī)直接結(jié)報服務(wù)窗口,來自安徽的方女士領(lǐng)到了丈夫葉先生在江西省人民醫(yī)院住院的新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用2475.92元。這是江西省首例外省新農(nóng)合病人實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用異地直接結(jié)算。
自此,遼寧、吉林、安徽等9個省份的新農(nóng)合病人在江西省人民醫(yī)院住院時醫(yī)療費(fèi)用可直接結(jié)算,病人只需要支付個人應(yīng)支付部分費(fèi)用,不再需要全款墊付醫(yī)療費(fèi)用后回參加新農(nóng)合保險地報銷。
據(jù)了解,方女士和葉先生的老家在安徽太湖,因孩子在江西南昌工作,6年前跟隨孩子一同定居南昌,但兩人的戶籍及醫(yī)保關(guān)系還在安徽。前幾天,葉先生血糖升高、下肢水腫,在孩子的陪同下前往江西省人民醫(yī)院住院治療。該院醫(yī)保處工作人員主動聯(lián)系他,告知醫(yī)院已和國家新農(nóng)合信息平臺聯(lián)網(wǎng),外省的新農(nóng)合病人可以直接在醫(yī)院結(jié)算報銷。
河南
(特約記者李季)河南省目前已完成所有統(tǒng)籌地區(qū)與國家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)對接,91家醫(yī)院可實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)直接報銷。
近日,青海省73歲的醫(yī)保參保人劉女士,從河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院出院。她因急性心肌梗死住院14天,總花費(fèi)5.1萬余元,通過國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺完成了住院醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)算,個人只負(fù)擔(dān)4500余元。
記者從河南省社保局獲悉,目前,該省建立了省級跨省異地就醫(yī)財政專戶,作為參保地已向28個省份撥付預(yù)付金2975萬元,作為就醫(yī)地已接收22個省份預(yù)付金916萬元,上傳異地居住備案人員信息15677條。
河南省實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算的91家醫(yī)院中,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)有71家,占全省82家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的86.59%。
上海
(記者孫國根 通訊員羅燕倩)近日,一名來自安徽省鳳臺縣的患兒只用了3分鐘,就在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院成功實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合跨省住院費(fèi)用實(shí)時報銷,即僅需支付個人自付費(fèi)用,無須再回參合地辦理相關(guān)報銷結(jié)算業(yè)務(wù)。這也是新農(nóng)合兒童專科病人在上海實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
到目前為止,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院作為跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,已經(jīng)可以為簽約的遼寧、安徽、福建等10個省(區(qū)、市)的新農(nóng)合轉(zhuǎn)診患兒提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)報。這些省份的新農(nóng)合患兒只要在參合地按規(guī)定辦理好轉(zhuǎn)診手續(xù),即可在該院享受出院結(jié)賬聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)報服務(wù)。
為將此項惠民政策落到實(shí)處,該院醫(yī)保辦牽頭,財務(wù)部、信息網(wǎng)絡(luò)安全中心、護(hù)理部等部門成立了聯(lián)合工作小組,院長擔(dān)任組長,梳理新農(nóng)合、上海本地醫(yī)保制度,制定一體化規(guī)范流程,通過信息系統(tǒng)改造實(shí)現(xiàn)了與國家新農(nóng)合平臺的互聯(lián)互通,并通過宣教與培訓(xùn)讓臨床醫(yī)護(hù)人員知曉并配合該項工作順利開展。
該院院長黃國英表示,在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院患者結(jié)構(gòu)體系中,外地患者超過70%,“我們應(yīng)以實(shí)實(shí)在在的行動讓外地醫(yī)保患者既能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),又能解決異地結(jié)算的痛點(diǎn)。”
貴州
記者黃嵐日前從貴州省人社廳獲悉,截目前,貴州省已有111家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)平臺,與30個省份4055家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨省住院刷卡結(jié)算。省內(nèi)異地備案登記達(dá)20萬人,跨省異地備案登記達(dá)3.4萬人。省內(nèi)異地就醫(yī)累計刷卡
350萬人次、結(jié)算費(fèi)用達(dá)21億元,通過國家平臺跨省異地就醫(yī)刷卡66人次、結(jié)算費(fèi)用為155.3萬元。
根據(jù)國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的總體部署,貴州省及時出臺《貴州省跨省異地就醫(yī)經(jīng)辦規(guī)程》《貴州省跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算實(shí)施細(xì)則》等一系列配套措施;開辟綠色通道及時為異地就醫(yī)備案人員制發(fā)社會保障卡,確保參保人員就醫(yī)順暢;加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè),培訓(xùn)經(jīng)辦人員2000余人次;制作發(fā)放異地就醫(yī)須知、常見問題解答等宣傳資料20萬份,通過主流媒體、新媒體平臺廣泛宣傳;建立異地就醫(yī)問題響應(yīng)服務(wù)機(jī)制,公布咨詢電話,及時解答參保人員異地就醫(yī)過程中遇到的問題。
6月底,貴州省11個市級統(tǒng)籌區(qū)通過省級平臺接入國家異地就醫(yī)平臺,提前兩個月全面實(shí)現(xiàn)國家、省和市三級平臺互聯(lián)互通。
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