新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算實現(xiàn)年度目標(biāo)
9月7日,國家衛(wèi)生計生委召開例行新聞發(fā)布會,介紹新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作進(jìn)展有關(guān)情況。發(fā)布會通報,截8月底,新農(nóng)合異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進(jìn)展良好,順利實現(xiàn)國務(wù)院確定的年度任務(wù)目標(biāo),覆蓋9省全部1.5億參合人口;全國共開通1518家跨省就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),遍布31個省(區(qū)、市)。
國家衛(wèi)生計生委基層司監(jiān)察專員聶春雷介紹,國家衛(wèi)生計生委依托新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心,開發(fā)了全國新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng),實現(xiàn)費(fèi)用核查、轉(zhuǎn)診、結(jié)算、資金申請等功能。當(dāng)前新農(nóng)合由衛(wèi)生計生部門管理的9個省份——遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅,均加強(qiáng)了省級經(jīng)辦管理力量,明確分工并落實責(zé)任到人,已基本實現(xiàn)新農(nóng)合與大病保險省內(nèi)一站式結(jié)算;其他省份省級衛(wèi)生計生委也加強(qiáng)對轄區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督促指導(dǎo)。國家衛(wèi)生計生委積極響應(yīng)中央關(guān)于簡政放權(quán)的號召,大膽創(chuàng)新,引入中國人壽、中國銀聯(lián)、騰訊公司等社會力量破解制約結(jié)算的瓶頸問題。例如,針對異地就醫(yī)結(jié)算回款周期長的問題,由中國人壽出資1億元,作為全國新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金,成功建立跨省快速回款機(jī)制。截8月底,中國人壽累計支付周轉(zhuǎn)金1219.7萬元,將新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)算回款周期控制在1個月內(nèi),極大緩解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合省份資金周轉(zhuǎn)壓力。
數(shù)據(jù)顯示,2017年1月~8月,全國共實現(xiàn)新農(nóng)合省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算191.4萬人次,報銷105.2億元,平均為每人次患者減少墊付5496.3元;新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算18235人次,結(jié)報金額1.4億元,平均為每人次患者減少墊付7677.5元。