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跨省就醫直接結算覆蓋4類人群

   9月26日,人力資源和社會保障部召開新聞發布會指出,全國跨省異地就醫直接結算工作順利推進,已全面聯通所有統籌地區,覆蓋城鎮職工、城鄉居民各類醫保制度,服務異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉診4類跨省就醫人群,開通了7226家跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構,基本覆蓋了各地承擔跨省異地就醫任務比較重的醫療機構,全國88%的三級定點醫院已聯接入網。

  人社部社會保險事業管理中心主任唐霽松表示,該部已建成國家異地就醫結算系統,并制定了全國統一的跨省異地就醫聯網技術標準和業務規范,實現了以登記備案為入口,出院結算為出口的“信息流、業務流、資金流”全程線轉,異地就醫參保人員能夠迅速完成直接結算程序。

  人社部統計,異地就醫結算的群體呈現出多樣性,目前,異地安置的退休人員占整個人群的39%,異地長期居住人員占10.3%,常駐異地工作人員或在外地急診就醫人員占1.6%,異地轉診人員占49.1%。人社部醫療保險司副司長顏清輝表示,參保人員只要按規定進行備案,履行相應手續,都可享受跨省異地住院費用直接結算。

  據介紹,當前需要跨省異地就醫并備案的參保人員達到162萬人,各省歸集跨省異地就醫預付金8.8億元。實現跨省住院醫療費用直接結算4.1萬人次,基金支付5.6億元,平均為每人次患者減少墊付1.36萬元。直接結算人次數快速增加,單日結算已突破千人,每日直接結算資金超過2000多萬元。

  人社部強調,跨省異地就醫群眾需要重點把握的環節可以概括為先備案、選定點、持卡就醫,一定要用社會保障卡辦理入院和結算。截今年8月底,全國統一標準的社會保障卡持卡人數已達到10.33億人,覆蓋了全國74.7%的人口。

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