公立醫(yī)院用藥目錄應(yīng)首選國家基本藥物
1月17日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》，要求各地落實(shí)基本藥物全面配備，確保基本藥物優(yōu)先使用；省級衛(wèi)生健康行政部門要合理確定國家基本藥物在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備品種、金額方面的要求并加強(qiáng)考核；在臨床藥物治療過程中，使用同類藥品時，在保證藥效前提下優(yōu)先選用國家基本藥物；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo)，逐年提高基本藥物使用金額比例及處方比例。
《通知》指出，國家基本藥物目錄是各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)，基本藥物配備使用是實(shí)施國家基本藥物制度的核心環(huán)節(jié)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定藥品處方集和用藥目錄時，應(yīng)首選國家基本藥物。鼓勵各地以市或縣為單位，統(tǒng)一公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的品種、劑型、規(guī)格，指導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備基本藥物。
《通知》要求，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定本機(jī)構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法。按照藥品集中采購信息系統(tǒng)中的標(biāo)識優(yōu)先采購基本藥物，在實(shí)施臨床路徑和診療指南中首選基本藥物。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)要對基本藥物進(jìn)行標(biāo)識，提示醫(yī)生優(yōu)先合理使用。在落實(shí)優(yōu)先使用激勵措施方面，各級衛(wèi)生健康行政部門要將基本藥物使用情況與基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金撥付掛鉤；積極協(xié)調(diào)醫(yī)保等部門加快出臺醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵和風(fēng)險分擔(dān)相關(guān)政策，引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先合理使用基本藥物。
《通知》明確，各地要依托全民健康保障信息化工程和區(qū)域全民健康信息平臺，以基本藥物等為重點(diǎn)開展藥品使用監(jiān)測，加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析利用，為藥品供應(yīng)保障、合理使用、醫(yī)保支付等政策制定提供循證依據(jù)。細(xì)化基本藥物配備使用管理的政策措施，將其納入醫(yī)改工作重點(diǎn)考核和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核，明確考核內(nèi)容和指標(biāo)。
